什么是甲状旁腺功能亢进?

甲状旁腺功能亢进是由一个或多个甲状旁腺过度活跃引起的, 你脖子上甲状腺附近的米粒大小的结构.甲状旁腺产生甲状旁腺激素(PTH), 在需要的时候，什么能提高血液中的钙含量. 过多的甲状旁腺激素产生于:

• Primary Hyperparathyroidism, 哪一种通常与甲状旁腺肿大(增生)有关, 良性(非癌性)生长(腺瘤)或(极少数情况下)恶性(癌性)肿瘤. 增大的原因通常不确定，但可能是遗传的.

• 继发性甲状旁腺功能亢进当某些医疗条件扭曲了钙和相关矿物质磷酸盐的水平时. 这促使甲状旁腺进行补偿，这是由以下问题引起的 vitamin D or calcium 缺乏症，或由肾衰竭引起.

多余的甲状旁腺激素会导致钙从骨骼中释放出来, 这会导致血液中矿物质含量过高(高钙血症)和以下问题:

• Osteoporosis骨骼的衰弱使它们更容易骨折

• 骨质减少:骨质疏松症之前的一种状况

• Kidney Stones:由于过量的钙进入尿液并被肾脏过滤而导致的硬沉积物

• Cardiovascular Disease研究表明，高钙水平与 high blood pressure (高血压)和某些类型的心脏病

甲状旁腺功能亢进的危险因素是什么?

甲状旁腺功能亢进主要发生在60岁以上的患者中，但也可发生在年轻人中. Risk factors include:

• 性别:女性比男性更容易患此病.

• Radiation Therapy:其他颈部癌症的治疗可影响甲状旁腺.

• 营养缺乏:严重, 持续的维生素D或钙缺乏会引发甲状旁腺功能亢进.

• 锂的使用:锂是一种用于治疗双相情感障碍的药物，它会影响钙的水平.

甲状旁腺功能亢进有哪些症状?

轻度甲状旁腺功能亢进可能不会引起任何症状, 有时在任何问题被注意到之前就在血液检查中被诊断出来. 其他患者可能会经历:

• Bone or joint pain

• Depression

• Forgetfulness

• Fatigue

• Kidney stones

• 四肢和脊柱的脆弱骨骼

• Excessive urine

• Nausea and loss of appetite

其他疾病也可能导致这些症状，所以一定要咨询你的医生.

甲状旁腺功能亢进的诊断

甲状旁腺功能亢进通常通过常规血液检查来诊断，测量甲状旁腺激素(PTH)的水平, 钙及相关矿物质. 其他可能的测试和扫描包括:

• 尿液测试:在24小时内分析尿液可以确定身体排出了多少钙.

• Bone Density Test检查骨骼是否有骨质流失或骨质变弱.

• X-ray, Ultrasound and Computed Tomography Scan (CT或CAT扫描):扫描可以识别由过量钙和任何骨折引起的堵塞.

甲状旁腺功能亢进的治疗

甲状旁腺功能亢进的治疗取决于:

• The suspected cause

• 你症状的严重程度

• Your preferences

钙适度增加且没有症状的患者可以选择推迟干预，而是定期来我们这里进行检查和仔细监测, 这种方法被称为“观察等待”.你的医生可能还会建议以下预防措施:

• 服用药物(如果甲状旁腺功能亢进是由肾脏问题引起的)

• 多喝水可以预防肾结石

• Exercising

• 摄入额外的维生素D或钙

一些肾衰竭患者可能需要透析或移植. 对于更严重的原发性甲状旁腺功能亢进病例, 你的医生可能会建议手术切除过度活跃的腺体和任何肿瘤.

在手术前，你的医生可能会决定用以下方法来确定有问题的腺体:

• Sestamibi扫描:注射一种特殊的放射性化合物，由过度活跃的腺体吸收, 然后进行计算机断层扫描(CT或CAT)定位

• Ultrasound